최근 한 예능프로그램에서 연예인 정일우가 "27살 때 뇌동맥류 판정을 받았다.
내가 언제 죽을지 모른다는 불안감과 우울증에 한동안 집 밖을 나가지 못했다"라고 털어놨다.
그는 지난 2006년 교통사고로 부상을 입고 정밀검사를 한 결과 뇌동맥류 진단을 받았다.
급사할 확률이 30%를 넘을 정도로 치명적이기에 '뇌속 시한 폭탄'이라고 불려지는
뇌동맥류는 뇌혈관 벽에 미세한 균열이 생기고 비정상적으로
부풀어 오른 혈관 질환을 말한다.
정확한 원인은 아직 모른다. 다만 동맥 가지나 근위부에
주로 발생하는 것을 근거로 하여, 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에
후천적으로 혈관벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고
성장하는 것으로 추정하고 있다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔히
발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다.
뇌동맥류 파열 전이라면 만성적인 두통, 어지럼증, 구역, 시력 장애
등이 있을 수 있다.
만약 갑작스럽고 극심한 두통이 구토와 함께 동반되면
뇌동맥류 파열이 강력히 의심되므로
빨리 병원을 찾아 치료를 받아야 한다. 뇌동맥류가 파열되면 출혈과
함께 심한 두통으로 5~10분 정도 정신을 잃게 된다.
이는 뇌동맥류가 파열되면서 갑자기 뇌압이 상승하고
일시적으로 뇌혈류가 중지되기 때문이다.
일반적으로 한 번 파열된 뇌동맥류는
24시간 이내에 재출혈 가능성이 가장 크며,
재출혈 시 사망률은 70%에 이른다.
아주 작은 뇌동맥류가 터지면 진통제를 복용한 뒤 치료를 미루는 경우가 많다.
하지만 1주일 이내에 재출혈이 발생하고, 출혈 반복으로
사망에 이르게 되는 만큼 전에 없던 갑작스러운 두통이 며칠간
지속되면 일단 병원을 찾는 것이 좋다.
뇌동맥류는 약물 치료가 불가능하고 수술만이 유일한 해결 방법이다.
수술 방법에는 전신마취 후 시행하는 클립결찰술과 뇌혈관내수술 두 가지가 있다.
서로 다른 장단점이 있어 병원에서는 뇌동맥류의
크기, 위치, 모양, 나이, 상태 등을 고려해 적절한 치료법을 선택한다.
뇌동맥류의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않아 특별한 예방법이
없지만 미리 발견하면 파열 전에 치료받을 수 있다.
다만 동맥 가지나 근위부에 주로 발생하는 것을 근거로 하여,
혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽
내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정하고 있다.
주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는
다발성 동맥류가 발견되고 있다.
드물지만, 혈관에 염증이 있거나 외상으로 혈관벽에 손상이 발생하거나 또는
유전적으로 혈관벽에 문제가 있는 경우 동맥류가 발생하기도 한다.
뇌동정맥기형이나 모야모야병(moyamoya disease)과 같은 뇌혈관질환이 있는 경우
동맥류가 동반되기도 한다. 흡연, 고혈압 또는 마약류 사용이
뇌동맥류를 발생시킨다는 보고들도 있으나 확실히 밝혀진 바는 없다.
평소 혈압에 문제가 있거나, 머리 외상으로 혈관벽이 손상된 적이 있거나,
가족 중 뇌혈관질환자가 있으면 뇌동맥류 발생 위험이 높아
50세 이전에 뇌혈관 검사를 받아보는 것이 좋다.
유전적으로 혈관벽이 약한 경우엔 뇌동맥류 발생 위험이
보다 높다고 알려져 있어 주의해야 한다. 혈류로 인한 압박이
뇌혈관에 지속적으로 가해지는 것도 발병에 영향을 미칠 수 있다고
알려져 있어 일상에서 뇌혈관을 튼튼히 유지하기 위한
노력을 지속적으로 해야 한다.
유산소 운동을 꾸준히 하고 절주, 채소와 야채 섭취,
자극적 음식 자제 같은 건강한 식습관을 지켜야 한다.
예방방법
원인을 모르므로 명확한 예방법은 없다. 다만, 중년 이후의 연령에서
증상이 없을 때 뇌혈관 검사를 한 번쯤 시행하여 확인해 보는 것이 좋다.
미리 발견되면 파열되어 문제를 일으키기 전에 치료가 가능하기 때문이다
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